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GLOSSAIRE
Service de gériatrie de court séjour
Le service de gériatrie est un service de médecine qui dispense des
soins de courte durée. Il admet des malades âgés, polypathologiques
ou très âgés, à haut risque de dépendance physique, psychique ou
sociale et qui ne relèvent pas de l'urgence d'un service de spécialité
d'organe. Il dispose d'un savoir-faire gériatrique, permettant une prise
en charge globale de la personne. Cette prise en charge est le fait d'une
équipe pluridisciplinaire (gériatre, neurologue, psychiatre, infirmière,
aide soignant(e), kinésithérapeutes, travailleur social, psychologue…)
formée à la gérontologie.

Ses missions sont de procéder à une évaluation globale et individualisée
du patient âgé, à la fois médicale, psychologique et sociale, d’établir
tous les diagnostics utiles à la guérison du malade et/ou au maintien de
sa qualité de vie, de proposer des traitements adaptés à l'état des per-
sonnes, d’envisager avec le patient et son entourage les conditions de
vie ultérieures et contribuer à leur organisation.
Service de moyen séjour/ soins de suite et de réadaptation
Les services ou unités de soins de suite et de réadaptation gériatriques
accueillent, le plus souvent à l’issue de leur hospitalisation dans un ser-
vice de soins de courte durée, des malades dont l’état de santé n’est
pas encore stabilisé.
Leur mission est donc de poursuivre la délivrance de soins appropriés,
d’aider le patient à accepter et à suivre son traitement, de préserver
son autonomie, de préparer sa sortie. La durée d’hospitalisation dans
ces services varie le plus souvent entre 15 jours et deux mois.
Service de soins infirmiers à domicile
L’objectif des services de soins infirmiers à domicile (SSIAD) est
d’assurer, sur prescription médicale aux personnes âgées malades ou
dépendantes, les soins infirmiers et d’hygiène générale, les concours
nécessaires à l’accomplissement des actes essentiels de la vie ou
d’autres soins relevant d’autres auxiliaires médicaux.
L’intervention de ces services s’inscrit dans plusieurs types de situation :
• pour éviter l’hospitalisation des personnes âgées lors de la phase
aiguë d’une affection pouvant être traitée à domicile,
• pour faciliter le retour à domicile après une hospitalisation,
• pour prévenir ou retarder la dégradation progressive de l’état des per-
sonnes et leur institutionnalisation.
Service de soins longue durée
Il s’agit d’unités hospitalières dont la mission est d’héberger et de dispenser
des soins sur une longue durée à des personnes, le plus souvent âgées
ou très âgées, ayant perdu leur autonomie de vie et dont l’état nécessite
une surveillance médicale constante et des traitements d’entretien.
L’unité dispose d’un projet de soins associé à un projet de vie.
Services d aide et de soins a domicile
Les associations d’aide à domicile se sont attachées à proposer aux
familles en difficulté, puis aux personnes âgées et aux personnes han-
dicapées, des dispositifs leur permettant de vivre chez soi. Aujourd’hui,
elles proposent deux gammes de services : les services liés à l’aide et
à l’accompagnement de la vie quotidienne, les services liés au registre
des soins à domicile.

• Le système prestataire : il s’agit d’un service mis en place par une
structure d’aide à domicile qui intervient comme employeur direct.
Les intervenants à domicile sont missionnés par le service, suite à
l’évaluation individuelle des besoins.
• Le système mandataire : la structure d’aide à domicile sert d’intermédiaire
entre les offres de prestation et les demandes émanant de particu-
liers. Dans ce cas, la personne aidée est l’employeur.
• Le service de soins infirmiers à domicile : dont l’objectif est d’assurer
aux personnes âgées malades ou dépendantes les soins infirmiers et
d’hygiène générale, le concours à l’accomplissement des actes essentiels
de la vie et cela dans l’optique d’éviter l’hospitalisation des personnes
âgées ou pour faciliter leur retour à domicile après hospitalisation.
Télé assistance
Pour améliorer les conditions de sécurité physique des personnes
âgées, des services de Télé-Assistance peuvent être proposés, gérés
par les CCAS ou par certaines associations.
Le dispositif comprend un boîtier fixe relié au réseau téléphonique et
un système de déclenchement : médaillon pendentif au cou de la
personne âgée ou bracelet passé au poignet.
Il permet l’alerte des intervenants dès que la personne appuie sur le
système de déclenchement. Souvent, des appels dits «de courtoisie»
sont passés à la personne afin de maintenir le lien humain.
Où s’adresser ?
Le plus simple est de contacter son CCAS ou sa mairie pour être informé
des organismes locaux existants en ce domaine, des conditions financières
(coût, location, contrat, prise en charge totale ou partielle par la commune)
et techniques (types d’interventions et d’aide, notamment en cas
d’urgence, gardiennage des clés, maintenance des appareils, etc…).
Unités de vie Alzheimer
Ces unités permettent de prendre en charge de manière optimale des
patients en période de décompensation ou lorsque leur maintien à
domicile n’est plus possible.
Ce lieu de vie réservé aux résidents présentant une détérioration intel-
lectuelle peut être situé dans un établissement d’hébergement pour
personnes âgées dépendantes ou constituer une petite unité de vie
telle que définie précédemment.
Ces unités s’organisent au sein des  structures  d’hospitalisation (court,
moyen ou long séjour), des maisons de retraite ou de structures autono-
mes. Elles doivent satisfaire à des critères précis (admission des  rési-
dents, adaptation architecturale, qualification du personnel, participation
des familles, projet de vie et de soins spécifiques).
Unités ou équipes de soins palliatifs pour les personnes âgées malades
Les soins palliatifs sont des soins actifs pratiqués au bénéfice des
personnes âgées. Ils consistent à soulager leurs douleurs physiques
et les autres signes qui altèrent la qualité de leur fin de vie.
L’accompagnement est proposé par une équipe composée de
médecins, infirmières, psychologues. Il est réalisé auprès du malade et
éventuellement de sa famille en prenant en compte la souffrance
psychologique, sociale et spirituelle.
Cet accompagnement peut être réalisé tant en institution qu’à domicile
par l’équipe qui se déplace alors au chevet de la personne âgée malade
et en perte d’autonomie. Des bénévoles peuvent être associés à cet
accompagnement.

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